Heemne ja mitteheemne raud, ehk kuidas võidelda rauapuudusega

Ma ei tea kuidas teiega, aga minul on sügis-talvisel perioodil alati vaja vitamiine lisaks võtta, sest muidu saab jaks lihtsalt otsa. Aga ega siin vist midagi väga imestada ju ka ei ole, sest ma olen viimase viie-kuue aasta jooksul olnud rase oma 10 korda, ilmale toonud 3 last ja imetanud neid järjepanu viis+ aastat. Eriti suur probleem on mul aga rauataseme hoidmisega. Nii kaua, kui ma end mäletan, on mul alati olnud üks rauatablettide krõbistamne. Ikka järjepanu, pakkide viisi, aga näit pole sellest eriti tõusnud, üle 115 pole see mul vist mitte iialgi olnud. Aga tuleb välja, et ma pole ainus, sest rauapuudus on üle maailma levinuim toitaine puudujäägist tingitud terviseprobleem.

Rauavaegus ohustab enim neid, kelle rauavajadus või rauakadu on suurem, nagu näiteks rasedad ja kiire kasvuga imikud. Raseduse ajal raua vajadus suureneb, kuna rasedal on rauda vaja mitte ainult enda füsioloogiliste protsesside tagamiseks (eeskätt vereloome), vaid loote normaalseks arenguks. Suurenenud vajaduse kompenseerimiseks peaks naine rauda rohkem tarvitama. Paraku ei suuda naine enamasti hakata sel ajal rohkem rauarikast toitu sööma (nt rohkem liha). Seega on mõistlik kompenseerida suurenenud rauavajadust toidulisandiga.

Mina olen rasedana alati veelgi suuremas rauavaeguses ja pidevalt saan arstidelt noomida, et ma sööksin rohkem rauarikkaid toite või siis käsivad nad mul tablette juurde võtta. Aga see ei paranda oluliselt mu olukorda, sest mu keha lihtsalt ei omasta rauda nii, kui teistel. Mu emal on kusjuures sama probleem ja tundub, et selle ”toreda” asja olen mina ka oma lastele edasi pärandanud, sest kõik kolm on mul juba imikuna pidanud rauasiirupit luristama ja ka nüüd, aastaid hiljem, on neil raua näit madal.

On olemas heemne ja mitteheemne raud. Heemne raud on loomset päritolu, seda leidub looma- ja kodulinnulihas ning kalas. Toidutaimedes, piimatoodetes (rauasisaldus on väike) ja munas leiduv raud on mitteheemne. Valdav osa toidust saadavast rauast on mitteheemne. Heemne raud moodustab segatoiduliste rauatarbimisest vaid 5 – 10%.

Ühendkuningriigis tehti täiskasvanute seas 17a kestnud uuring, mis näitab, et heemse raua omastamine toidust on vähenemas. Heemse raua omastamine veise-, sea- ja lambalihast vähenes vaatlusaluse perioodil järjepidevalt, samas kui heemse raua omastamine kodulinnulihast suurenes. Toidust saadud heemne raud imendub palju paremini, kui mitteheemne raud. Heemne raud imendub 20 – 40% ning mitteheemne raud 1 – 10%.

Mitteheemse raua imenduvust mõjutab eeskätt toidu koostis ehk see, kui palju raua imendumise pärssijaid me tarbime. Piimatooted, karastusjoogid, tee ja kohv häirivad mitteheemse raua imenduvust. Seega, kui sa jood söögi kõrvale piima, ongi juba raua imendumine pärsitud. Heemne raud aga imendub organismis kergemini, olles soodustavatest ja pärssivatest ainetest toidus oluliselt vähem mõjutatud. Nii heemne kui ka mitteheemne raud imenduvad peensooles, kuid erinevate mehhanismidega. Heemse raua biosaadavus on oluliselt suurem ja organism suudab seda paremini omastada.

Kui kergema rauapuuduse puhul väheneb füüsiline vastupidavus ning vaimne produktiivsus, võib tekkida motivatsiooni puudujääk ja alaneda tähelepanu, siis rasedusaegse rauapuudusega võib kaasneda aneemia, mis omakorda on seotud enneaegsete sünnituste ja laste madala sünnikaaluga. Seega ei ole imestada, et arstid mulle pidevalt näppu viibutanud on ja mind muudkui vereproovidega piinavad. Laps arendab oma rauavarud välja viimase kümne rasedusnädala jooksul, seega on ta eriti tundlik ema rauapuuduse mõjudele. Rauapuudus võib mõjutada lapse sünnikaalu, vaimseid ja kehalisi võimeid ning imiku edasist kasvu ja arengut, seega on ema hea rauanäit väga oluline teie mõlema jaoks.

Alates sellest aastast on Eesti apteekides saadaval esimene ja ainus heemset rauda sisaldav preparaat RICHTER FerroBio. Hea imendumise tõttu (15–45%) piisab väikesest rauakogusest, mis omakorda vähendab oluliselt seedetrakti kõrvaltoimete tekke riski. Ma olen küllalt kuulnud neid lugusid, kus rauatablettide võtmise pärast on vetsus käik kui sünnitus (minul on jällegi vastupidi). Selle preparaadiga aga sellist probleemi tekkida ei tohiks, kuna see imendub organismis täielikult. Heemset rauda sisaldav suukaudne preparaat on ohutu, hästi talutav ja efektiivne rasedusaegse rauavaeguse puhul.